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答患者问|舒筋健腰丸能治梨状肌综合征吗?


       患者提问:
 

       舒筋健腰丸能治梨状肌综合征吗?

       我有梨状肌综合征,可以服用舒筋健腰丸吗?能治好吗?


梨状肌综合征


       答:
 

       梨状肌综合征的患者是可以服用舒筋健腰丸的,舒筋健腰丸有舒筋活血的效果,可以缓解和消除受损的神经损伤,消除疼痛。但是,专药专治腰疼、腿疼、腰膝酸痛,它是专门针对腰间盘问题进行组方的,所以如果想彻底治愈梨状肌综合征,还需要进行专门针对这种病情的治疗。

 

       问题拓展

 

       
1、什么是梨状肌
 

       梨状肌为臀部深层的一块小肌肉,起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大转子后面。其主要功能:使髋关节外展、外旋。
 

       当臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成;注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩;髋臼后上部骨折移位、骨痂过大均可使坐骨神经在梨状肌处受压,或加上解剖上变异,致易发生损伤性炎性改变,刺激或压迫神经,而产生腰腿痛。

 

       2、什么梨状肌综合征

       梨状肌综合征,是由于梨状肌充血、血肿、痉挛、肥厚,刺激或压迫坐骨神经,引起臀部酸胀、疼痛,伴大腿后侧或小腿后外侧放射性疼痛,甚至活动受限等为主的临床综合征。

 

       3、梨状肌综合征的主要表现症状
 

      (1)疼痛以臀部为主,并可向下肢放射。

     (2) 疼痛部位较深,放射时主要向同侧下肢的后面,有时会伴有小腿外侧麻木、会阴部的不适等。

     (3)严重时可主诉呈刀割样或烧灼样疼痛,双膝跪卧,夜间睡眠困难。

      (4) 大小便、咳嗽、打喷嚏等因为增加腹压而使患侧肢体的痛感加重。

 

       4、梨状肌综合征的简单判断
 

       可通过直腿抬高试验和梨状肌紧张试验辅助诊断。
 

       直腿抬高试验:
       直腿抬高在60°以前出现疼痛为试验阳性。超过60°以后疼痛可缓解。
 

       梨状肌紧张试验:
       患者躺在床上,仰卧位,将患肢伸直外旋,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将患肢外展外旋,疼痛随即缓解,即为梨状肌紧张试验阳性。

 

       5、梨状肌综合征和腰椎间盘突出的区别
 

       腰椎间盘突出主要表现为腰背部疼痛伴下肢放射性痛。

       两者共同点:

       都可出现下肢放射性痛,直腿抬高试验阳性。
 

       不同点: 

       前者主要以臀部疼痛为主,可触及梨状肌局部变硬,弥漫性钝厚,成条索状。梨状肌紧张试验阳性。后者以腰背部疼痛为主,腰椎棘突间、棘突旁按压痛,伴有腰部活动受限。
 

       鉴别的关键点:

       前者直腿抬高试验60°以内阳性,超过60°又转阴性。后者直腿抬高不超过60°。

 

       6、梨状肌综合征的治疗
 

       梨状肌综合征的治疗,以保守治疗为主。可通过手法按摩、物理治疗、药膏贴敷、针灸等综合治疗,辅以口服消炎止痛药物,或营养周围神经药。当以上方法无法有效缓解时,可予利多卡因+皮质激素进行局部封闭治疗。甚至更严重者,需行梨状肌切除术或者神经松解术。
 

责任编辑:妙手回春 本文阅读人数:11686 发布时间:2018-06-21 11:59
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